北京血液病研究院    血液病专利   史淑荣

血小板增多症通常发病隐匿，因此并不容易被察觉。可一旦确诊血小板增多症就会被它可怕的“外衣”所吓倒，因为血小板增多症属于恶性血液疾病。那么，血小板增多症有治愈的可能吗？

血小板增多症能治愈吗？

血小板增多症属于骨髓异常增殖性血液疾病，部分病友在检查过程中会发现有JAK2基因突变的情况。且恶性血液疾病多需要长期用药控制，很难完全或彻底根除。不过，血小板增多症有一定的几率达到临床治愈，但受多种因素制约。

1、基因表达：对于出现JAK2基因突变的病友来说，通过规范治疗后，需要JAK2基因维持正常基因表达，且不再出现其他相似功能的基因位点突变。

2、血象：血小板增多最容易发生血栓，且血小板增多症还有出血危害。因此，当血小板增多症病友的血象处于正常值范围后，发生出血和血栓风险较小，病友相对安全。

3、骨髓象：由于血小板增多症随着病程发展可能会朝着白血病/骨髓纤维化方向发展，因此骨髓象也十分重要。血小板增多症病友的骨髓象常表现为增生活跃（巨核细胞显著增生），且巨核细胞形态异常。所以，当血小板增多症病友骨髓象处于增生可控/平稳正常时，才可综合评估是否为临床治愈。

达到临床治愈的病友也不建议立即停药减药，而是要遵循医嘱，对病情进行评估后再在医生指导下进行逐渐减药至停药。如果没有达到临床治愈标准，则建议病友继续接受治疗，同时联合针对性中医治疗，增效减毒，促进病情恢复。