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血小板25是怎么回事?

问：咳嗽有3周了，期间在诊所和药店让药师用把脉的方式开了几付药吃了，都不见好，于是去了人民医院做检查，医生给我一共做了两项检查：一是肺部放射拍照，二是验血。

得出两个结果，一可能是有支气管炎，二，血小板只有25，严重偏低，需要立即住院!

……

妈呀，吓我一跳!

第一次遇到这样的事情，于是听了医生的建议，马上办理了住院手续，这一住就是10天了。

住院进来前几天主要做了各项检查，比如：穿刺(要骨髓)，抽血，心电图，肾脏B超，肝功能，等等一系列检查。

3天以后结果出来了，各项检查均无大碍，没什么要紧事!医生给出的结果是：“我自身产生了一种抗体，迫使血小板降低!”

然后每天就开始打激素，打了4天，第五天验血，血小板还是25!依然没有上升的迹象。

接下来，医生继续安排给我打激素，说是换总另外一种激素，打了有可能不舒服或者脸肿脚肿什么的，现在已经过去2天了，我担心想这样打激素对身体是不是不好，我该怎么办?

又是什么原因导致了我的血小板降低?如果是自身产生什么抗体导致的，那么我是如何产生了这样的抗体?

答：从临床表现看，诊断为：免疫性血小板减少症(ITP)。是非常多见的一种良性疾病。

诊断标准如下：

1.血小板低于正常;

2.白细胞正常，没有贫血，一般的常规检查如肝肾功能等等都正常;

3. 脾脏轻度肿大或正常，没有淋巴结肿大;

4. 骨髓检查：巨核细胞数量增多(正常7-35个)，少数可以减少;

5. 排除其它可引起血小板减少的原因。

所以，ITP最主要的必须排除其它疾病(肝病、风湿系统疾病等等)。

血小板减少的原因是血液里自身抗体的存在(正常没有)，大部分无法检测。自身抗体攻击血小板或骨髓里产生血小板的巨核细胞，从而使血小板生产减少或破坏增多。

治疗方案主要靠糖皮质激素，也就是医生提到的会导致变胖、浮肿的药物，其实长期使用还有更多的副作用：血糖升高、血压升高、骨质疏松和免疫力的降低、易反复。

因为ITP的病因是自身抗体存在(免疫亢进)，通过糖皮质激素来抑制免疫及自身抗体。而你之前用的激素可能是雄激素，也是血液科常用的药物，用来刺激骨髓造血。ITP经常反复和迁延不愈。建议根据每个患者具体病情针对性用药、不针对性治疗你不能根治疾病的。