血液病该怎么治疗 血液病专利 无偿解答病情
临床上,原发性血小板增多症多见于中老年人群,但其实,血小板增多症也有很年轻的患者确诊,那么,年轻的血小板增多症该怎么治疗?可以不治吗?
患者:
我今年才30岁,就得了原发性血小板增多症,现在血小板数值是625,该怎样治疗?
另外,我已经有轻度的脑梗塞,是上个月查出来的,当地医院医生也建议我治疗,可我这个年纪,该用什么药治疗呢?如果不治疗会有什么后果?
血液科医生:
治疗原发性血小板增多症的主要目的有两个,一是减少血栓发生,二是减少出血风险,这是此病的两大主要危害表现。
同时,根据病情的风险因素制定治疗方案,基于三个因素考虑:
① 年龄≥60岁;
② 血管并发症病史;
③ PLT≥1500。
从这三个因素,来判断病人病情属于低危(无风险因素)或高危(有风险因素)。针对低危患者常采用低剂量阿司匹林或常规随访治疗;高危患者则采用低剂量阿司匹林联合降细胞治疗。
上面你提到已经有轻微脑梗塞症状,应该尽快开始接受治疗了,不要拖延病情,以免发生不可预知的后果。
原发性血小板增多症有三个常见并发症,可发生在任何时候:
① 血管并发症,jak2基因突变这发生血栓风险较高,也就是说会发生血栓时间,包括大面积的脑梗塞,心梗,肺梗等;
② 进展为骨髓纤维化,CALR突变ET风险高于JAK2突变ET患者;
③ 白血病转化,进展为急性白血病。
而针对原发性血小板增多症的治疗,一定要到血液科全面评估后做治疗,一般都是阿司匹林联合降细胞治疗,但对于年轻的患者,与老年患者在治疗用药上有所区别,羟基脲口服虽然方便用药,但属于化疗用药,副作用较多,年轻患者很少考虑,而是考虑注射干扰素治疗。
干扰素具有抑制细胞增殖、调节免疫及抗肿瘤、抗病毒的作用。但也会带来一些不良反应,比如:白细胞降低,导致抵抗力低下,容易引起感冒感染,需要患者在生活中积极预防。