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幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
Hp不仅会引起消化系统疾病,它还与其他系统疾病存在相关性,比如Hp感染与不少血液系统疾病,包括缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,特发性血小板减少性紫癜,过敏性紫癜等有密切联系。
Hp与特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病,自身免疫的异常使血小板生成不足和破坏过度,病人因血小板减少而出现不同程度的出血症状。早在1998年,就有国外学者发现Hp感染与该病相关,成功根除Hp后,血小板计数能得到不同程度的回升。因此,如果特发性血小板减少性紫癜疗效不佳,可以考虑检查一下有无Hp感染,或许血小板计数会随着Hp的根除而得到有效回升。
Hp的传染途径
Hp的传播方式主要为“人—人”、“粪—口”途径,也可通过内镜传染,在家庭内有明显的聚集现象,因此如家里有人感染时要实行分食,并对餐具进行消毒。Hp通常寄居在人的幽门部,但口腔也是寄生地,尤其牙菌斑里数量最多,是Hp反复感染的重要原因,因此要使用有杀菌功效的漱口水。
诊断Hp的方法
Hp感染的诊断方法有很多,常用的包括通过胃镜取胃黏膜活检的侵入性检查和血清Hp抗体、13C-或14C-尿素呼气试验、粪便Hp抗原等非侵入性检查。对于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液系统病人,如果常规治疗效果不佳,不妨通过非侵入性的13C-或14C-尿素呼气试验检查一下有无Hp感染,并进行相应治疗。
由此可见,幽门螺杆菌,也有可能是引起血小板减少的原因,而出现血小板减少反反复复,难以治愈的情况,有必要检查幽门螺杆菌,并进行相关的治疗。