血液病该怎么治疗   血液病专利   无偿解答病情

慢粒白血病患者无论病情发展到哪个阶段，都需要定期复查，做好治疗疗效评估。但常有患者咨询:“定期做了检测，也拿到了检测结果，怎么自我判断疗效的好坏？”

评估慢粒白血病治疗效果，具体检测方法和评估结果如下：

其一，血常规，外周血涂片等

血常规和外周血涂片是最低层次的疗效反应，即灵敏度最低，反映的是血液学反应。以血常规结果，外周血图片，脾脏触诊以及患者相应症状为准。

慢粒患者完全血液学反应主要是血常规，外周血图片正常，没有脾大等症状。

其二，染色体检测

也就是细胞遗传学反应，是根据染色体比例来确定的。

①费城染色体比例为0，也就是染色体转阴，视为完全细胞遗传学反应；

②费城染色体的比例为1-35%，视为部分细胞遗传学反应:

③费城染色体的比例为36-65%，视为次要细胞遗传学反应；

④费城染色体的比例为66-95%，微小细胞遗传学反应；

⑤费城染色体的比例为96%以上，细胞遗传学无反应。

其三，PCR基因检测

此为最深层次，即分子学反应，缩写为MR。

1、MR3.0(也称为主要分子学反应：MMR)，就是白血病细胞下降了3个对数级，残留数量是千分之一；

2、MR4.5，就是白血病细胞下降了4.5个对数级，残留数量是0.0032%；

3、MR5，就是白血病细胞下降了5个对数级，残留数量是0.001%。

慢粒白血病基因可以转阴吗？

可以，也就是分子学无法检测(UMRD)，需要说明的是，UMRD在以前也称为完全分子学反应(CMR)，就是分子学检测阴性(也就是基因检测转阴)。

但这个阴性：

①并非真正阴性，白血病细胞并非被完全清除，而是少到分子学检测不到了！

②这个阴性代表白血病细胞减少到什么程度，还依赖于实验室的检测灵敏度，也就是说如果实验室检测灵敏度达不到这个级别，是无法确定的。

以上，就是关于慢粒白血病的疗效评估方法和结果的介绍。最后强调，慢粒患者在治疗期间的疗效监测及评估非常重要，可以为医生调整治疗方案以及预后效果的判断提供参考。